Şizofreni
Şizofreni, kişilerin düşünme, hissetme ve davranma biçimine etki eden çok ciddi bir ruh sağlığı bozukluğudur. Bu rahatsızlığın semptomları son derece şiddetlidir ve süreç içerisinde ağırlaşarak devam eder. Bu anlamda, hastaların yakınlarının da hem tedavi hem de doğrudan hastalık sürecine katılımı söz konusu olmaktadır.
İçindekiler
Şizofreni Genel Tanıtım
Şizofreni, kişinin nasıl düşündüğünü ve nasıl davrandığını etkileyen ciddi ve zayıflatıcı bir beyin ve davranış bozukluğudur. Şizofreni hastaları, gerçekliği hayalden ayırt etmekte, normal duyguları ifade etmekte, yönetmekte ve kararlar almakta güçlük çekebilirler. Kişilerin düşünce aşamaları da düzensiz olabilir ve yaşamsal eylemlere katılma motivasyonu düşebilir. Koşullu olanlar hayali sesler duyabilir ve başkalarının zihinlerini okuduğuna, düşüncelerini kontrol ettiğine veya onlara zarar vermek için plan yaptığına inanabilir.
Şizofreni hastalarının çoğu, yaşamları boyunca sürekli veya aralıklı olarak semptomlardan mustariptir ve genellikle hastalığı anlamayan kişiler tarafından ciddi şekilde damgalanır. Yaygın algının aksine şizofreni hastalarının “bölünmüş” veya çoklu kişilikleri yoktur ve çoğu başkaları için tehlike oluşturmaz. Bununla birlikte, semptomlar hastalar için korkunçtur ve onları tepkisiz, tedirgin veya geri çekilebilir hale getirebilir. Şizofreni hastaları, genel nüfustaki insanlardan daha sık intihara teşebbüs etmektedir ve tahminlere göre şizofreni hastalarının yüzde 10’una kadar, hastalığın ilk 10 yılında intiharı tamamlamaktadır – özellikle de şizofreni hastası genç erkekler.
Şizofreni kronik bir rahatsızlık olsa da ilaçla, psikolojik ve sosyal tedavilerle tedavi edilebilmekte, bu duruma sahip kişilerin hayatlarını büyük ölçüde iyileştirmektedir.
Şizofreni Nedenleri
Şizofreninin nedeni hala belirsizdir. Bu rahatsızlığın nedeni ile ilgili bazı düşünceler vardır:
Genetik (Kalıtım)
Bilim adamları, bozukluğun ailelerde görülme eğiliminde olduğunu ve bir kişinin hastalığı geliştirme eğilimini miras aldığını kabul etmektedir. Genetik olarak ilişkili diğer bazı hastalıklara benzer şekilde, şizofreni, vücut hormonal ve fiziksel değişikliklere uğradığında (ergenlik çağında ergenlik döneminde meydana gelenler gibi) veya oldukça stresli durumlarla uğraştıktan sonra ortaya çıkabilir.
Kimya
Bilim adamları, şizofreni hastalarının beyin kimyasallarında veya nörotransmiterlerinde dengesizliğe sahip olduğuna inanıyor. Bu nörotransmiterler, beyinde bulunan sinir hücrelerinin birbirleri arasında mesaj iletmesine izin verir. Bu kimyasalların dengesizliği, bir kişinin beyninin uyaranlara tepki verme şeklini etkiler ve bu, şizofrenik bir kişinin, diğer insanların kolayca idare edebileceği duyusal bilgilerden (yüksek sesli müzik veya parlak ışıklar) neden bunaltıldığını açıklar. Farklı ses, koku, görüntü ve tatları işlerken ortaya çıkan bu sorun, sanrılara ya da halüsinasyonlara neden olabilir.
Yapı
Bazı araştırmalar, rahim içindeyken beyindeki bağlantıların ve yolların gelişmesiyle ilgili sorunların daha sonra şizofreniye yol açabileceğini öne sürüyor.
Viral Enfeksiyonlar ve Bağışıklık Bozuklukları
Şizofreni, çevresel olaylar tarafından da tetiklenebilir. Örneğin, anneleri hamileyken grip olan bebeklerin, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde şizofreni geliştirme riski daha yüksektir. Şiddetli enfeksiyona sahip olduğu için hastaneye yatışı onaylanan hastalar da çok yüksek risk altındadır.
Şizofreni Belirtileri
Bir tıp veya akıl sağlığı uzmanı, şizofreninin semptomlarını tartışırken aşağıdaki terimleri kullanabilir.
Pozitif belirtiler, kişinin kişiliğine “eklenen” rahatsızlıklardır.
- Sanrılar; yanlış fikirler – bireyler, birisinin kendisini gözetlediğine ya da ünlü biri (ya da dini bir figür) olduğuna inanabilir.
- Halüsinasyonlar; gerçekten var olmayan bir şeyi görmek, hissetmek, tatmak, duymak veya koklamak. En yaygın deneyim, bireye komutlar veya yorumlar veren hayali sesler duymaktır.
- Düzensiz düşünme ve konuşma; bir konudan diğerine anlamsız bir şekilde geçmek. Bireyler ayrıca kendi kelimelerini veya seslerini uydurabilir, anlamsız bir şekilde kafiye yapabilir veya kelimeleri ve fikirleri tekrar edebilirler.
- Düzensiz davranış; bu, hijyen gibi rutin davranışlarda sorun yaşamaktan veya hava şartlarına uygun kıyafet seçmekten, kışkırtılmamış patlamalara, dürtüsel ve engellenmemiş eylemlere kadar değişebilir. Bir kişinin kaygılı, heyecanlı, gergin veya sabit görünen hareketleri de görünürde herhangi bir sebep olmadan olabilir.
Negatif belirtiler, kişinin kişiliğinden “kaybolan” yeteneklerdir.
- Sosyal çekilme
- Aşırı ilgisizlik (ilgi veya coşku eksikliği)
- Yaşayış veya inisiyatif eksikliği
- Duygusal düzlük
Şizofreni Tanı Yöntemleri
Bir faktör kombinasyonu, hastalığa yakalanma riski yüksek olan gençlerin yüzde 80’inde şizofreniyi tahmin edebilir. Bu faktörler arasında kendini izole etme ve başkalarından geri çekilme, alışılmadık düşünce ve şüphelerde artış ve ailede psikoz öyküsü bulunur. Hastalığı geliştiren gençlerde bozukluğun bu evresine “prodromal” dönem denir.
Şu anda şizofreni, altı aylık bir süre boyunca semptomların veya öncüllerinin varlığıyla teşhis edilmektedir. Halüsinasyonlar, sanrılar, düzensiz konuşma ve büyük ölçüde düzensiz veya katatonik davranış gibi iki veya daha fazla semptom gösterilmiş olmalı ve en az bir ay sürmelidir. Sanrılar yeterince tuhafsa veya halüsinasyonlar kişinin davranışları / düşünceleri hakkında sürekli yorum yapan bir sesten veya iki veya daha fazla sesten, “sohbet eden” bir sesten oluşuyorsa, teşhis için yalnızca bir belirti gereklidir. Sosyal veya mesleki sorunlar da altı aylık süre boyunca teşhisin bir parçası olabilir.
Anormal beyin taramaları veya kan kimyasalları gibi erken hastalıkların tespit edilmesine yardımcı olabilecek ve daha hızlı müdahalelere izin verebilecek belirteçleri bulmak için araştırmalar yapılmaktadır. Bilim adamları ayrıca şizofreniye neden olan genetik ve çevresel mekanizmaları anlamak için çalışıyorlar. Kimyasal devreler ve hastalığı olan kişilerin beyinlerinin yapısı hakkında daha fazla şey keşfedildikçe, daha iyi teşhis araçları ve erken müdahale teknikleri geliştirilebilir. Bu, şizofreni için çok önemlidir çünkü her psikotik dönemle beyne daha fazla zarar verildiğine inanılmaktadır.
Şizofreni Tedavi Yöntemleri
Şizofreni için en etkili tedavi, ilaç, psikolojik terapi ve günlük yaşam üzerindeki etkisini yönetmeye yönelik desteği içerir.
Hastalık hakkında eğitim almak ve bir dönemin erken uyarı işaretlerine etkili bir şekilde yanıt vermeyi öğrenmek önemlidir.
Anti-psikoz ilaçlarının geliştirilmesi şizofreni tedavisinde devrim yaratmıştır. Artık çoğu insan hastaneye kaldırılmak yerine toplum içinde yaşayabilmektedir. Bazı insanlar asla hastaneye kaldırılmaz ve sağlık hizmetleri tamamen toplum içinde sunulur.
İlaçlar, beyindeki hastalıkla ilişkili kimyasal dengesizliği düzeltir. Daha yeni, ancak iyi test edilmiş ilaçlar kişiye daha eksiksiz bir iyileşme sağlar ve daha az yan etkiye sahiptir.
Şizofreni, birçok fiziksel hastalık gibi bir hastalıktır. Tıpkı insülin diyabetli bir kişi için bir yaşam çizgisi olduğu gibi, anti-psikoz ilaçları da şizofreni hastası için bir yaşam çizgisi olabilir. Diyabette olduğu gibi, bazı kişilerin semptomları kontrol altında tutmak ve tekrarlayan psikoz ataklarını önlemek için süresiz olarak ilaç alması gerekecektir.
Zararlı alkol ve diğer uyuşturucu kullanımının azaltılması ve atakların diğer tetikleyicileri gibi yaşam tarzı değişiklikleri, insanların iyileşmesine yardımcı olabilir.
Şizofreni tedavi yöntemi bilinmiyor olmamasına rağmen, bir doktor veya psikiyatrist ve muhtemelen multidisipliner bir ekip (ruh sağlığı hemşireleri, sosyal hizmet uzmanları, mesleki terapistler ve psikologlardan oluşabilir) ile düzenli temas, insanların semptomlarını yönetmelerine ve dolu ve üretken bir yaşam sürmelerine yardımcı olabilir.
Akran desteği ayrıca değerli bir destek, faydalı bilgi ve umut kaynağı olabilir.
Bazen sanrılar gibi semptomlara yönelik spesifik terapiler yardımcı olabilir. Fiziksel sağlık sorunlarına da müdahale edilmesi gerekir. Psikiyatrik engellilik rehabilitasyon hizmetleri ve desteği, iş, mali durum, barınma, sosyal ilişkiler ve yalnızlıkla ilgili sorunlarda yardımcı olabilir. Şizofreni hastalarının ailesi ve arkadaşları genellikle kafası karışmış ve sıkıntılı hissedebilir. Destek ve eğitimin yanı sıra daha iyi toplum anlayışı, tedavinin önemli bir parçasıdır.
Travma Sonrası Stres Bozukluğu, Tükenmişlik Sendromu, Uykusuzluk, Vajinismus, Yalancı Gebelik
