Boyun Fıtığı Tedavisi

 

Boyun fıtığı genellikle görülme sıklığı açısından bel fıtıklarından sonra gelir. Sıklıkla erişkin yaş grubunda görülür. Tedavi edilebilinen bir rahatsızlıktır.

Şikayetler:Boyun fıtıklarında önde gelen şikayet radiküler, yani kola, ele uzanan ağrı şeklindedir. Ağrı tipik olarak boyundan ve omuzdan başlar. Daha sonra elde, kolda sinir kökünün izlediği yol boyunca ağrı ve his kaybı oluşur. Boynun arkaya eğilmesi şikayetleri arttırdığından hastalar başlarını hareket ettirmeyecek şekilde ve belli bir açı ile tutarlar. Bazı hastalar kollarını dirsekten bükerek başlarının üzerine koyduklarında ağrının azaldığını farkedebilir. Ağrı genellikle batıcı tarzda, derin ve devamlı şekildedir. Ağrının bu karakteri bazen doktoru ayırıcı tanıda zorlayabilir (örneğin, sol C5-6 disk hernisi myokard enfarktüsüne benzer göğüs ağrısı yapabilir). Hastaların çoğu kürek kemiklerinin arasında veya üstünde (interskapular veya supraskapular) alanda fokal ağrıdan yakınırlar (yansıyan ağrı).

39

Bulgular:Servikal bölgede, lomber (bel) bölgeden farklı olarak nöral kanal içerisinde medulla spinalisin (omuriliğin) bulunması (omurilik genellikle erişkinlerde L2 vertebra orta veya alt seviyesinde sonlanır ve bu seviyenin altında omurilik kılıfının içerisinde kauda ekuina lifleri bulunur) nedeniyle bazı hastalarda sinir kökü basısı belirtileri ve bulguları (radikülopati) yerine omurilik basısına bağlı belirti ve bulgular (myelopati) ön plana çıkar. Myelopati özellikle orta hat servikal disk herilerinde görülür ve bu hastalarda radiküler belirtiler ya çok azdır ya da hiç bulunmayabilir. Fakat hastalarda rşiddetli boyun ağrısı, ellerde beceriksizlik ve kuvvet kayıpları, ek olarak denge bozukluğuna bağlı geniş tabanlı yürüme gibi bulgular saptanabilir. Bu hastalarda ciltte hissizlik (hipoestezi) görülmez. Bazen ciddi idrar sorunları tabloya eklenebilir.

40

Tanı Yöntemleri:Radyolojik ve elektrofizyolojik incelemeler yapılarak tanı kesinleştirilir. Direk grafilerle birlikte MR ve BT en iyi tanı araçlarıdır. Elektrofizyolojik çalışma olarak, EMG bizlere önemli bilgiler sağlayan bir tanı aracı olarak kullanılır.

Tedavi Yöntemleri:Tedavi yöntemleri cerrahi yöntemler ve cerrahi olmayan yöntemler olmak üzere temelde ikiye ayrılır. Ameliyat dışı tedavi de diyebileceğimiz bu tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:Servikal korseAğrı kesici ve kas gevşetici ilaç tedavisiFizik tedavi ve rehabilitasyon yöntemleriGirişimsel ağrı tedavi yöntemleri

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Şu HTML etiketlerini ve özelliklerini kullanabilirsiniz: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>